Résultats de rhinoplastie et ce qu’on peut en attendre

Ce que ce site publie, et ce qu’il ne publie pas

Cette page ne porte aucune galerie avant-après. Les pages des médecins portent des paires opératoires, fournies par le médecin qui a opéré : le premier cliché avant l’opération et le second à sa fin, ce qui est une photographie de chirurgie et non de résultat.

Une photographie sous-entend une promesse. Le résultat d’une personne enregistre son anatomie, son épaisseur de peau et sa cicatrisation. La placer à côté de votre recherche sous-entend que vous l’obtiendriez, et personne ne peut le savoir.

Les galeries sont parmi les choses les plus faciles à truquer dans ce secteur. Une image peut être achetée, prise à un autre chirurgien, retournée, retouchée, ou photographiée dans un éclairage choisi pour flatter. Un lecteur ne peut pas le voir, et c’est exactement pour cela qu’elles fonctionnent.

Cela vaut pour les paires de ce site autant que pour celles des autres, et c’est pourquoi chacune porte ce qu’elle est et quand elle a été prise. Comment lire un avant-après pose le test, et le reste de cette page l’applique aux images qu’un chirurgien vous montre en consultation.

Comment lire les photographies d’un chirurgien

La valeur d’une photographie est dans ses conditions, pas dans son contenu. Interrogez les conditions, et demandez ce qui manque.

• L’éclairage, le fond, la distance et l’objectif doivent être les mêmes sur les deux clichés. Changer l’un d’eux change la forme apparente d’un nez.
• Les angles doivent correspondre aussi, et demandez à voir le nez de face, des deux profils, des deux trois-quarts et de dessous. Un angle manquant est rarement le flatteur.
• Demandez si quelque chose a été retouché, y compris le lissage de peau et la correction automatique qu’un téléphone applique sans qu’on le lui demande.
• Demandez sur combien d’opérations la série a été choisie. Vingt images tirées de deux mille opérations décriraient le tri, pas la chirurgie.
• Demandez à voir les résultats qui ont déçu, et les reprises. Un chirurgien qui opère depuis des années a les deux.
• Demandez à quelle distance de l’opération chaque image a été prise, et demandez des cas partis d’où vous êtes : votre épaisseur de peau, votre motif, votre anatomie.

Ce que la mesure en trois dimensions montre du gonflement

Le gonflement ne culmine pas le jour de l’opération. La photographie en trois dimensions chez 18 patients opérés d’une première rhinoplastie ouverte place le volume nasal maximal entre le 7e et le 14e jour, à peu près au retrait de l’attelle.

Ces chiffres décrivent 40 patients après un type d’opération, pas tous les nez. Ils décrivent aussi une courbe moyenne, et une courbe moyenne n’est pas un vécu semaine par semaine.

Le gonflement va et vient. Paraître mieux une semaine et plus plein la suivante est ordinaire, et c’est la raison principale pour laquelle une photographie précoce trompe la personne qui y figure.

La pointe est la zone la plus lente. Sur une peau épaisse, sa définition continue de s’affiner 18 mois ou plus.

Quand un résultat peut être jugé honnêtement

L’American Society of Plastic Surgeons place l’apparition de la forme définitive à un an ou plus après l’opération. Trois moments sur le chemin méritent d’être nommés.

1. Jour 6 à 8Attelle et fils retirés. Le nez paraît gonflé à ce stade, et ce n’est pas le résultat.
2. Mois 2 à 6L’essentiel du gonflement s’est résorbé. Les changements deviennent progressifs plutôt que d’une semaine à l’autre. La pointe reste la plus lente.
3. Mois 12 à 18Le résultat est généralement considéré comme stabilisé. Une peau épaisse et les reprises peuvent continuer de changer au-delà.

Juger un nez avant cela revient largement à juger un gonflement, et c’est pourquoi une reprise ne s’envisage d’ordinaire pas avant au moins 12 mois après l’opération précédente.

Ce qu’une galerie ne peut pas vous dire

Une série avant-après est une affirmation sur des résultats, faite par celui qui les a produits. Lisez-la comme telle : demandez sur combien de cas la série a été choisie, et demandez à voir un résultat dans le même éclairage et sous le même angle que la photographie qu’on vous a montrée.