Señales de alarma tras una rinoplastia

Si esto está pasando ahora

La lista de abajo necesita un médico que pueda examinarle, ese mismo día, esté donde esté. No es un diagnóstico y esta página no puede triar a nadie.

• Dificultad para respirar, o una respiración que va a peor en lugar de a mejor.
• Un sangrado que no para, o un sangrado abundante que vuelve a empezar.
• Rojez o hinchazón de la cara que se extiende más allá de la nariz.
• Fiebre alta, escalofríos, o sensación de encontrarse mal en general.
• Cualquier cambio brusco de visión, o dolor alrededor del ojo.
• Dolor intenso, o dolor que aumenta mientras usted toma la analgesia que le dieron.
• Dolor en el pecho o falta de aire, que necesita valoración urgente sea cual sea la causa.

Diga que le han operado de la nariz, y cuándo. Lleve el informe de la operación y la lista de medicamentos que le dieron, si los tiene.

Que le vean hoy

Esto necesita a alguien que pueda mirar dentro de la nariz, el mismo día. Escriba también a la clínica, pero no deje que una respuesta que está esperando ocupe el lugar de una exploración.

• Fiebre, o una secreción de la nariz o de una incisión que huele.
• Rojez o dolor a la palpación en la incisión de la columela que se extiende en lugar de irse.
• Hinchazón o moratones que vuelven a aumentar después de haber empezado a bajar.
• Presión u obstrucción crecientes dentro de la nariz, sobre todo en un lado.
• Una férula, un apósito o un taponamiento que se ha soltado o se ha salido antes de lo previsto.

La infección es uno de los riesgos reconocidos de la operación. En un análisis multicéntrico de 835 pacientes, la infección superficial de la incisión se registró en el 1,1 por ciento. La reintervención se registró en el 2,3 por ciento.

Son porcentajes pequeños de una serie, no una predicción para nadie en concreto, y ninguna de las dos cifras le dice qué significa un síntoma suyo.

Para plantear en su próxima cita

Esto va en una revisión programada y no en una visita urgente. Nada de aquí es motivo para esperar si va a peor, y nada hay que guardárselo hasta la cita.

• Adormecimiento en la punta o en el labio superior que no mejora.
• Cualquier cambio en su olfato.
• Una irregularidad o una asimetría que ha aparecido según bajaba la hinchazón.
• La cicatriz de la columela, si se queda elevada o roja al madurar.
• Silbidos, costras persistentes o sangrado desde dentro de la nariz.
• La insatisfacción con la forma, que es una conversación clínica y no una queja.

Las perforaciones septales grandes pueden dar costras, sangrado, silbidos y obstrucción. La perforación se comunica tras la septoplastia en el 0,5 a 3,1 por ciento de los casos en las series publicadas.

Qué es un riesgo reconocido

Reconocido significa publicado como un resultado conocido de la operación. No significa esperado, y no significa que haya que vigilarlo en casa en lugar de examinarlo.

• Sangrado, infección y los riesgos generales que acompañan a cualquier operación con anestesia general.
• Hinchazón persistente, sobre todo en la punta y sobre todo en piel más gruesa.
• Asimetría, o una irregularidad de contorno que solo se ve cuando baja la hinchazón.
• Olfato alterado o disminuido, normalmente temporal aunque puede persistir.
• Adormecimiento de la punta o del labio superior, que suele mejorar a lo largo de meses.
• Dificultad para respirar por la nariz, que puede aparecer aunque la vía aérea no fuera el motivo de operar.
• Cicatriz en la columela tras un abordaje abierto. Suele pasar desapercibida una vez madura, pero es una cicatriz de verdad.
• Insatisfacción con el resultado estético, y la posibilidad de necesitar una cirugía de revisión.

El NHS enumera una dificultad para respirar normalmente temporal y a veces permanente, junto con sangrados nasales, sangrado excesivo, coágulos, infección y reacción a la anestesia.

Cuando el cirujano está en otro país

Las semanas posteriores al vuelo de vuelta son las que no tienen ninguna consulta cerca. Deje esto cerrado antes de operarse: qué persona con nombre responde a una pregunta clínica cuando usted esté en casa, en qué idioma y con qué rapidez.

Un coordinador de reservas en una aplicación de mensajería no es esa persona, y una página web tampoco. Si aparece algo de la primera lista, el destino son las urgencias de su ciudad y la clínica es la segunda llamada.