Beschwerde
Höckernase
Der Höcker ist die erhabene Linie auf dem Nasenrücken. Der obere Teil ist Knochen, der untere Knorpel, und die meisten Höcker bestehen aus beidem. Das ist normale Anatomie und kein Fehler. Wer einen Höcker abträgt, öffnet das Dach der Nase, und dieses Dach muss danach wieder geschlossen werden.
Die kurzen Antworten
- Woraus er besteht
- Knochen, Knorpel oder beidesDer obere Teil ist Nasenbein. Der untere ist der Nasenrücken der Nasenscheidewand mit je einem oberen Seitenknorpel.
- Was das Abtragen öffnet
- Ein offenes Dach im oberen NasengewölbeWird die Spitze des Gewölbes abgetragen, stehen die Seitenwände auseinander. Seitliche Osteotomien, kontrollierte Schnitte im Knochen, schließen es wieder.
- Wann das Gerüst ausgewachsen ist
- Etwa mit 15 Jahren bei Frauen und 17 bei MännernDas Alter, ab dem das knöcherne Nasengerüst allgemein als entwickelt gilt.
- Nasofrontalwinkel, Stirn zu Nasenrücken
- Ein Idealwert von etwa 115 bis 130 GradEine publizierte Konvention, kein gemessener Durchschnitt. In einer Stichprobe von 30 Erwachsenen lagen die gemessenen Mittelwerte bei Frauen stumpfer als bei Männern.
- Haut über dem Nasenrücken
- Im Mittel 2,1 mm in der Computertomografie von 190 PersonenMänner maßen an jeder Messstelle dicker. Dickere Haut verdeckt feine Arbeit am Gerüst darunter.
- Endgültiges Ergebnis
- Üblicherweise nach 12 bis 18 MonatenBei dicker Haut länger, nach einer Zweitoperation noch länger. Die Nasenspitze setzt sich zuletzt.
Die meisten, die hier nachlesen, haben im Profil eine Linie gesehen, die nicht gerade ist. Der medizinische Name dafür ist Höckernase. Der Nasenrücken ist der Dorsum, und der Höcker ist der Teil, der darüber hinaussteht.
Es ist eine normale Variante und keine Krankheit. Der britische National Health Service führt die Nasenkorrektur unter den kosmetischen Eingriffen, und dort steht ein Höcker auch, solange nicht eine Atembehinderung oder eine Verletzung dahintersteckt.
Woraus eine Höckernase besteht
Der Nasenrücken ist nicht ein einziges Gebilde. Sein oberes Drittel ist Knochen. Darunter besteht das Gerüst aus Knorpel, und die beiden treffen auf halber Höhe des Profils aufeinander.
- Das knöcherne Gewölbe. Die beiden Nasenbeine, näher an den Augen.
- Das knorpelige Gewölbe. In der Mitte der Nasenrücken der Nasenscheidewand, an jeder Seite ein oberer Seitenknorpel.
- Die Haut über beidem. Kein Teil des Gerüsts, und durch dessen Formung nicht verändert.
Welcher Anteil überwiegt, entscheidet darüber, was die Operation umfasst, und eine Ärztin oder ein Arzt sollte Ihnen das auf Ihren eigenen Fotos zeigen können.
Das Profil wird als eine Linie gelesen, von der Nasenwurzel zwischen den Augen bis zur Spitze. Was nach zu viel Nasenrücken aussieht, ist manchmal zu wenig von etwas anderem.
Wann ein Höcker aufgetreten ist, und warum das zählt
Die brauchbare Frage ist, wann der Höcker aufgetreten ist. Einer, der da ist, seit die Nase ausgewachsen war, ist ein anderer Ausgangspunkt als einer, der auf einen Schlag auf die Nase folgte.
Das knöcherne Nasengerüst gilt ab etwa 15 Jahren bei Frauen und 17 bei Männern als entwickelt, und operiert wird üblicherweise erst danach.
Nichts, was von außen aufgetragen wird, verändert das Gerüst darunter. Knochen und Knorpel werden durch eine Operation verändert, und die Hautdicke ist durch die Anatomie festgelegt, die Sie bereits haben.
Ein Höcker mit einer Verletzung dahinter bringt oft eine Schiefstellung mit, eine verstopfte Seite, oder beides, und deshalb umfasst die Untersuchung neben dem Profil auch den Atemweg.
Was das Abtragen eines Höckers tatsächlich umfasst
Wird die Spitze des knöchernen und knorpeligen Gewölbes abgetragen, stehen die Seitenwände auseinander. Das ist das offene Dach, und es muss wieder geschlossen werden.
Während der Nasenrücken abgesenkt wird, muss das mittlere Drittel wieder aufgebaut werden. Geschieht das nicht, können die Knorpel absinken und ein sichtbares umgekehrtes V hinterlassen.
Kontrollierte Schnitte im Knochen, Osteotomien genannt, führen die Wände wieder zusammen. Deshalb ist eine Höckerabtragung selten nur eine Abtragung, und deshalb ist ein Plan, der nur von Abschleifen spricht, eine Nachfrage wert.
Was sie nicht ändert
- Die Dicke der Haut über dem Nasenrücken, die feine Arbeit am Gerüst darunter verdeckt.
- Eine Nase, die außermittig steht, und das ist sie meist, weil die Nasenscheidewand verbogen ist.
- Eine behinderte Nasenatmung. Nur die Außenform zu ändern korrigiert weder eine verbogene Nasenscheidewand noch eine schwache Nasenklappe.
Die Verfahrensnamen, die Ihnen begegnen werden
In den meisten Angeboten zur Höckernase tauchen drei Namen auf. Sie beschreiben, wie gearbeitet wird, nicht, wie das Ergebnis aussehen wird.
- Piezo-Nasenkorrektur formt den Knochen mit einem piezoelektrischen Handstück statt mit dem Meißel. Was die zusammengefassten Studien gemessen haben, steht auf jener Seite.
- Preservation-Rhinoplastik senkt die vorhandene Rückenlinie von unten ab, statt das Dach abzutragen und wieder aufzubauen. Die vergleichende Studienlage dazu ist dünn.
- Die offene Nasenkorrektur ist ein Zugang und kein Verfahren für den Höcker. Sie fügt einen kurzen Schnitt quer über den Nasensteg hinzu und legt das Gerüst frei.
Eine Narbe über dem Nasensteg, dem Hautstreifen zwischen den Nasenlöchern, ist der Preis dieser Übersicht. Ein Zugang, der alle Schnitte im Naseninneren belässt, vermeidet sie.
Keines der drei ist ein Ergebnis. Die Wahl folgt der Anatomie, und derselbe Höcker lässt sich vertretbar auf mehr als eine Weise angehen.
Wie das Profil danach aussieht, und wann
Das Profil an dem Tag, an dem die Schiene abgenommen wird, ist nicht das Ergebnis. Die Schwellung ist in den ersten zwei Wochen am stärksten, also ungefähr dann, wenn die Schiene abgenommen wird.
Ein gesetztes Ergebnis wird üblicherweise mit 12 bis 18 Monaten angegeben. Bei dicker Haut dauert es länger, nach einer Zweitoperation noch länger. Die Nasenspitze setzt sich zuletzt.
Wer ein Profil in den ersten Wochen beurteilt, beurteilt eine Schwellung und keine Form. Ein Foto, das vor dem Rückflug entsteht, zeigt ein frühes Stadium. Der Heilungsverlauf beschreibt jede Phase.
Bevor eine Höckerabtragung gebucht wird
Ein Plan ist nur so gut wie die Person, die ihn vorschlägt. Fragen Sie, warum dieser Zugang für Ihren Nasenrücken, und fragen Sie vor der Reise. Unsere Ärztinnen und Ärzte beantworten Fragen, die über diese Seite gestellt werden.
Fragen an die Ärztin oder den Arzt
Nehmen Sie diese Fragen mit in das Beratungsgespräch. Die Checkliste für das Beratungsgespräch ist zum Ausdrucken und Beschriften gedacht, und die Ärztinnen und Ärzte auf unserer Ärzteseite beantworten Fragen, die über diese Seite gestellt werden, bevor Sie reisen.
- Ist mein Höcker überwiegend Knochen, überwiegend Knorpel oder beides, und können Sie mir das auf meinen eigenen Fotos zeigen?
- Wie bauen Sie das mittlere Drittel wieder auf, wenn der Nasenrücken abgesenkt ist, und was passiert, wenn es nicht aufgebaut wird?
- Wie dick ist die Haut über meinem Nasenrücken, und was heißt das dafür, wie klar das Ergebnis aussehen wird?
- Werden meine Nasenscheidewand und mein Atemweg innen untersucht und nicht nur nach Fotos beurteilt?
- Wenn Sie mir eine Piezo- oder eine Preservation-Operation vorschlagen: was sagt die veröffentlichte Studienlage dazu, und wie hoch ist Ihre eigene Rate an Zweiteingriffen?
- Ab wann beurteilen Sie das Profil als endgültig, und was geschieht, wenn ich nach dem Rückflug unzufrieden bin?
Quellen
Jede Quelle unten wurde geöffnet und geprüft. Wir verlinken auf Gesundheitsbehörden, begutachtete Fachzeitschriften und Fachgesellschaften, und auf nichts sonst.
- RhinoplastyStatPearls, NCBI Bookshelf (National Library of Medicine)Begutachtetes klinisches Nachschlagewerk zu Anatomie, Verfahrenswahl und Komplikationen.
- Nose reshaping (rhinoplasty)NHS, United KingdomÜberblick einer nationalen Gesundheitsbehörde darüber, was die Operation umfasst, wie die Heilung verläuft und welche Risiken bestehen.
- Analysis of imperative facial angles for rhinoplastyIndian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, via PubMed CentralVeröffentlichte Spannen für den Nasofrontal- und den Nasolabialwinkel, einschließlich der Unterschiede zwischen Männern und Frauen.