Blog
De la ce vârstă se poate face rinoplastie?
Răspunsul obișnuit este cincisprezece sau șaisprezece ani la fete și cu un an mai mult la băieți. Vine dintr-o estimare a momentului în care nasul încetează să crească, nu dintr-o lege și nu dintr-o măsurătoare pe care o face cineva pe un pacient anume. Trei surse publicate dau trei cifre diferite, iar diferențele dintre ele merită citite înainte să tratați vreuna dintre ele ca pe un prag.
Pe scurt
- StatPearls
- În jur de 15 și 17Fete și băieți. Dată ca o singură vârstă aproximativă pentru fiecare, la contraindicații, pe raționamentul că scheletul nasului ar trebui să fi terminat de crescut.
- Documentul ASPS
- 15 sau 16, apoi cu un an mai târziuFete, apoi băieți. Formulată ca momentul în care nasul ajunge la mărimea de adult, nu ca o regulă, și însoțită de trei criterii care nu țin de chirurgie.
- O serie de 40 de pacienți
- 12 până la 16, și 15 până la 18Fete și băieți. Cea mai largă dintre cele trei, și singura care publică un interval, nu un punct.
- Ce nu furnizează niciuna
- Un test pentru un singur nasNicio sursă de aici nu descrie o măsurătoare care să îi spună unei anumite persoane că i s-a încheiat creșterea nasului. Vârstele sunt estimări de populație.
Este una dintre cele mai puse întrebări despre rinoplastie și una dintre cele la care se răspunde cel mai încrezător, de obicei cu un singur număr. Numărul este real, vine de undeva rezonabil, și face mai puțină treabă decât pare.
Trei surse, trei răspunsuri
Toate trei sunt de acord asupra motivului de a aștepta, adică asupra faptului că nasul continuă să crească în adolescență și că o operație făcută pe un nas care încă se schimbă planifică în jurul unei forme care nu va rămâne. Se despart la momentul în care asta se oprește.
| Sursă | Fete și femei | Băieți și bărbați |
|---|---|---|
| StatPearls, Rinoplastie | În jur de 15 | În jur de 17 |
| Documentul ASPS | În jur de 15 sau 16 | Cu aproximativ un an mai târziu |
| Kalantar-Hormozi și colab., 2018 | Creșterea continuă până la 12 până la 16 | Creșterea continuă până la 15 până la 18 |
Citite împreună, descriu o fereastră, nu o linie, iar fereastra este mai largă la băieți decât la fete în fiecare sursă care le desparte. Pagina serviciului public britanic de sănătate despre remodelarea nasului tratează cu totul alte întrebări și nu dă nicio îndrumare de vârstă, ceea ce merită știut dacă ați fost trimis acolo căutând una.
Ce estimează de fapt cifra
Este o estimare a momentului în care creșterea scheletului nazal se încheie, la nivel de populație. StatPearls pune raționamentul pe șleau: operația se face de obicei odată ce scheletul nasului s-a dezvoltat complet și forma nu se mai așteaptă să se schimbe semnificativ după aceea.
Aceea este o afirmație despre cei mai mulți oameni, și este genul de afirmație care are o împrăștiere în jurul ei. Niciuna dintre sursele acestea nu descrie o examinare, o imagine sau o măsurătoare care să stabilească punctul pentru o anumită persoană, deci o vârstă este o poziție de plecare rezonabilă pentru o discuție, nu o poartă care se deschide la o aniversare.
Unde respirația schimbă întrebarea
Un nas care nu funcționează este altă problemă decât un nas care nu îi place cuiva, iar argumentul de moment este și el altul. Acolo unde o operație se ia în calcul pentru calea aeriană, nu pentru aspect, balanța este între argumentul creșterii și cât îl costă acum pe un tânăr un nas înfundat. Aceea este o judecată medicală despre un singur pacient, și își are locul într-o consultație. Pagina noastră despre deviația de sept și obstrucție așază ce se cântărește.
Jumătatea de răspuns care nu este despre vârstă
Documentul ASPS petrece mai mult loc pe maturitate decât pe aniversări, iar cele trei criterii ale lui sunt partea folositoare. Merită citite la orice vârstă.
- Maturitate suficientă. Un adolescent trebuie să poată suporta disconfortul și desfigurarea temporară a unei operații, adică două săptămâni în care arată mai rău înainte să arate altfel.
- Adolescentul este cel care cere. Sprijinul părinților este descris ca esențial, dar dorința proprie a tânărului trebuie exprimată clar și repetat, într-o perioadă de timp. Ideea unui părinte nu este un candidat.
- Scopuri realiste. Înțelegerea și a ceea ce poate face operația, și a ceea ce nu poate, fără așteptarea ca o viață să se schimbe odată cu un profil.
StatPearls mai adaugă două care se aplică la orice vârstă. Tulburarea dismorfică corporală este o contraindicație recunoscută, iar același capitol notează că niciun instrument validat nu o diagnostichează constant, deci este o judecată clinică, nu un chestionar. Depresia prost controlată este un motiv de amânare, din cauza riscului de decompensare după operație, până când simptomele de dispoziție sunt stabile.
Ce s-a măsurat de fapt la adolescenți
Mai puțin decât v-ați aștepta pentru o întrebare pusă atât de des. Cea mai precisă serie publicată pe care am găsit-o a urmărit 40 de pacienți adolescenți dintr-un singur centru: 38 de fete și 2 băieți, vârstă medie 16,1 ani, urmăriți în medie 29,5 luni.
35 din 40
Complet mulțumiți la o urmărire medie de 29,5 luni
Kalantar-Hormozi și colab., World Journal of Plastic Surgery 2018;7(1):97-102. Un singur centru, 38 de fete și 2 băieți, vârstă medie 16,1 ani.
Patru din cei 40 au avut o complicație minoră de scurtă durată, iar niciunul dintre cei 40 nu a avut o reintervenție în perioada de urmărire. Ultima cifră este cea mai probabil de citat greșit, așa că merită să fim exacți în privința a ce poate purta: o serie dintr-un singur centru, de 40 de pacienți, aproape numai fete, urmăriți sub doi ani și jumătate, consemnează că nu a avut loc nicio reintervenție. Nu este o rată de reintervenție, și nu este un motiv să vă așteptați la una.
Pentru ce presupune o reintervenție atunci când este nevoie, la orice vârstă, există o postare separată, cu cohortele mai mari în ea.
Dacă pacientul are sub optsprezece ani și operația este în altă țară
Se schimbă două lucruri, și niciunul nu este medical. Consimțământul pentru un minor implică un părinte sau un tutore, iar regulile despre cum se ia și cum se consemnează consimțământul acela sunt stabilite de țara în care are loc operația, nu de țara în care locuiți. Iar problema urmăririi postoperatorii, care se aplică oricărui pacient care zboară acasă, se aplică și unui orar școlar, nu doar unuia de muncă.
La amândouă se poate răspunde în scris înainte să rezerve cineva un zbor. Ce se lămurește înainte de plecare este varianta tipăribilă, iar medicii noștri răspund la întrebări despre propriul lor proces de consimțământ dacă le trimiteți.
Întrebări pentru medic
Luați-le cu dumneavoastră la consultație. Lista de întrebări pentru consultație este făcută ca să fie tipărită și completată, iar medicii de pe pagina medicilor noștri răspund la întrebările trimise prin acest site înainte să plecați.
- Mi s-a încheiat creșterea nasului, și pe ce vă bazați asta pentru mine anume?
- Ați opera acum, sau ați aștepta, și ce se schimbă între cele două variante?
- Dacă asta este despre respirația mea, ce ați măsurat, și ce a arătat?
- Ce poate schimba operația aceasta la nasul meu, și ce este puțin probabil să schimbe?
- Dacă am sub optsprezece ani, cine trebuie să își dea consimțământul, și cum se consemnează aici?
Surse
Fiecare sursă de mai jos a fost deschisă și citită. Trimitem la autorități de sănătate, la reviste cu evaluare de specialitate și la societăți profesionale, și la nimic altceva.
- RhinoplastyStatPearls, NCBI Bookshelf (National Library of Medicine)Referință clinică cu evaluare de specialitate despre anatomie, alegerea tehnicii și complicații.
- Briefing paper: plastic surgery for teenagersAmerican Society of Plastic SurgeonsGhid al unei societăți profesionale despre momentul potrivit, maturitate și cine ar trebui să ceară operația.
- Teenage rhinoplastyWorld Journal of Plastic Surgery, via PubMed CentralSerie dintr-un singur centru, 40 de pacienți adolescenți, cu cifre de satisfacție și de complicații la o medie de 29,5 luni.
- Nose reshaping (rhinoplasty)NHS, United KingdomPrezentare a unei autorități naționale de sănătate despre ce presupune operația, vindecarea și riscurile.